Ticket o non ticket

Il ticket sanitario (ticket in lingua inglese significa biglietto), indica, in Italia, una tassa ovvero una quota di partecipazione diretta dei cittadini alla spesa pubblica come controprestazione per l'assistenza del Servizio Sanitario Nazionale.

♥  Trovo nel sito del Ministero della Salute  alcune indicazioni sulle esenzioni dal ticket

Per quanto riguarda la Diagnosi precoce tumori, ecco il testo.

Oltre alle prestazioni diagnostiche attivamente offerte dalle Aziende sanitarie locali nell’ambito delle campagne di screening, il Servizio sanitario nazionale garantisce l’esecuzione gratuita degli accertamenti per la diagnosi precoce di alcuni tumori. In particolare, possono essere eseguiti in esenzione dal ticket:

·         la mammografia, ogni due anni, a favore delle donne in età compresa tra 45 e 69 anni; qualora l’esame mammografico lo richieda sono eseguite gratuitamente anche le prestazioni di secondo livello

·         l’esame citologico cervico-vaginale (PAP Test), ogni tre anni, a favore delle donne in età compresa tra 25 e 65 anni

·         la colonscopia, ogni cinque anni, a favore della popolazione di età superiore a 45 anni.

La prescrizione è effettuata sul ricettario del Ssn e deve riportare il relativo codice di esenzione. L’intervallo di tempo indicato per ciascuna prestazione deve essere rispettato anche se il primo accertamento è stato eseguito privatamente.

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Consulta l'area tematica dal Ministero della Salute:  Esenzioni dal ticket

♥ Patologie croniche

Come richiedere l’attestato di esenzione alla propria ASL

Guida all'esenzione per patologie croniche

Ricerca le malattie esenti per nome o per codice di esenzione

♥ Malattie rare

Sono erogate in esenzione tutte le prestazioni appropriate ed efficaci per l’accertamento, il trattamento e il monitoraggio della malattia rara accertata e per la prevenzione degli ulteriori aggravamenti

♥ Diagnosi precoce tumori

Ecco quando sono gratuiti gli accertamenti per la diagnosi precoce di alcuni tumori: mammografia, PAP Test, colonscopia (vedi sopra)

♥ Invalidità

Il riconoscimento di una invalidità garantisce il diritto all’esenzione per alcune o per tutte le prestazioni specialistiche

♥ Gravidanza

Le coppie che desiderano avere un bambino e le donne in stato di gravidanza hanno diritto ad eseguire gratuitamente, senza partecipazione alla spesa (ticket), alcune prestazioni specialistiche e diagnostiche

♥ Test HIV

Il test è anonimo e gratuito

♥ Reddito

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Trovo nel sito dell'ULSS 6 di Vicenza un elenco completo delle esenzioni dal ticket

• Prestazione: Esenzione per patologia
• Prestazione: Pagamento Ticket ed esenzioni
• Prestazione: Esenzione per persone sordomute
• Prestazione: Esenzione per persone non vedenti
• Prestazione: Esenzione per gli invalidi di guerra
• Prestazione: Esenzione per malattia rara
• Prestazione: Esenzione per persone celiache
• Prestazione: Esenzione per detenuti e internati
• Prestazione: Esenzione ticket sui farmaci per motivi di reddito (IRPEF)
• Prestazione: Esenzione temporanea per infortuni sul lavoro
• Prestazione: Esenzione per vittime del terrorismo e delle stragi
• Prestazione: Esenzione per donne in epoca preconcezionale e in gravidanza
• Prestazione: Esenzione temporanea per i volontari del Servizio Civile
• Prestazione: Ticket di Pronto Soccorso
• Prestazione: Esenzione per lavoratori ex esposti ad amianto
• Prestazione: Esenzione per persone a rischio di infezione HIV
• Prestazione: Esenzione per cittadini italiani che hanno operato nel territorio della Bosnia-Herzegovina e del Kosovo
• Prestazione: Esenzione per invalidi per servizio (pubblici dipendenti)
• Prestazione: Esenzione per donatori di sangue, midollo osseo e organo tra viventi
• Prestazione: Esenzione per condizioni di età e reddito, disoccupazione o per altre condizioni socio-economiche
• Prestazione: Esenzione per invalidi del lavoro
• Prestazione: Ticket ed esenzioni per l'assistenza farmaceutica (farmaci)
• Prestazione: Ticket ed esenzioni per l'assistenza specialistica (visite ed esami) e quota fissa sulla ricetta
• Prestazione: Esenzione per persone danneggiate in modo irreversibile da vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazione di emoderivati
• Pagina: Certificati per l'esenzione dal pagamento del ticket
• Notizia: Nuovi Ticket per l'assistenza sanitaria specialistica
• Notizia: Dal 1° Maggio cambiano le regole per ottenere l'esenzione ticket per motivi economici.
• Notizia: A partire dal 1 giugno 2013, cambiano le modalità per ottenere il certificato di esenzione dal pagamento del ticket per condizione economica e riduzione parziale della quota fissa sulla ricetta
• Notizia: Attenzione: la validità dei certificati per l'esenzione dal pagamento del ticket sulle prestazioni specialistiche per condizioni socio-economiche è stata prolungata fino al 31 maggio 2013
• Prestazione: Prestazioni non fruite
• Prestazione: Certificato (attestato) di esenzione per condizioni socio-economiche
• Prestazione: Visita diabetologica: prima visita, esami e controlli
• Prestazione: Cure termali
• Prestazione: Screening citologico per la prevenzione del tumore del collo dell'utero

British Medical Journal: "Che la rivoluzione dei pazienti abbia inizio"

"Che la rivoluzione dei

pazienti abbia inizio"

Trovo nel sito @Partecipasalute il seguente articolo di Cinzia Colombo dal titolo: Il British Medical Journal lancia un appello per la rivoluzione. Per leggere l'articolo originale    "Let the patient revolution begin" di Tessa Richards; Victor M Montori; Fiona Godlee; Peter Lapsley; Dave Paul,  clicca qui. "Che la rivoluzione dei pazienti abbia inizio" così si intitola l’editoriale appena pubblicato sul British (maggio 2013) medical journal (BMJ), prestigiosa rivista medica, che lancia un’iniziativa per sviluppare una strategia di partnership con i pazienti, di cui la rivista renderà conto passo passo. L’idea è di creare un panel di pazienti e clinici che supporti il BMJ in questa iniziativa, l’invito è aperto a tutti gli interessati.
Una sfida che nasce da decenni di attenzione della rivista al tema del coinvolgimento dei pazienti, a partire dal numero monografico dedicato a questo argomento del 1999 “Embracing patient partnership" (Accogliere la collaborazione del paziente) (http://www.bmj.com/content/319/7212), per arrivare al 2003 dove l’editoriale di apertura titolava "Preparing for partnership" (Preparazione per il partenariato ) (http://esocdn.www.bmj.com/sites/default/files/imagecache/bmj_archive_co...), fino a questo ultimo numero, dove i tempi sembrano maturi per una vera e propria rivoluzione.

Il ruolo dei pazienti nelle scelte di cura cresce e si rinforza rispetto al passato, internet offre lo strumento per potenziare questo cambiamento, il paternalismo medico ha segnato da molti anni i suoi limiti.

Gioachino Belli : "Er caffettiere filosofico"

Le patologie serie ti cambiano la vita, sicuramente in peggio sia dal punto di vista fisico che psicologico, perché si percepisce improvvisamente il senso del limite, della precarietà  e della caducità dell'esistenza. Ad esempio il cancer, che mi tocca da vicino, viene stadiato in base alla gravità e all'aggressività e  a questi dati si lega la probabilità di sopravvivenza. Questa patologia ti cambia il modo di guardare il futuro e la tua filosofia di vita. Ma grazie al cancer puoi scoprire di aver delle risorse eccezionali, nuove vision, nuovi significati e nuovi valori.
Questa riflessione è scaturita dalla scoperta del sonetto di Gioachino Belli (Roma, 07/09/ 1791 – Roma, 21/12/1863) dal titolo: "Er caffettiere filosofo". Belli con i suoi 2200 sonetti romaneschi, composti in vernacolo romanesco, raccolse la voce del popolo della Roma del XIX secolo.

La storiella sulla polipatologia e polifarmacologia dell'anziano 90enne

Trovo nel sito la Terzaet@ queste considerazioni sulla polipatologia e la polifarmacologia. "Il processo di invecchiamento comporta nell'anziano un'elevata probabilità di ammalarsi. Una persona anziana spesso è affetta da più patologie contemporaneamente, anche perché una malattia acuta a carico di un organo o di un apparato può complicare il normale funzionamento di un altro organo, che a sua volta può danneggiarne un altro e così via.

E’ molto difficile riuscire a cogliere i segni di una patologia multipla, in quanto i sintomi di una malattia possono essere nascosti da un’altra malattia e alterati da altri fattori di rischio, a tal punto da renderli difficilmente riconoscibili.

La presenza di più patologie rende necessario l'uso di più farmaci contemporaneamente che possono risultare estremamente pericolosi per la salute dell'anziano.

Molte persone anziane assumono diversi medicinali contemporaneamente, per il trattamento di patologie concomitanti. In questo modo si potenziano i loro effetti collaterali che si sommano, e si produce l’eventualità di pericolose interazioni. Il rischio viene aumentato dal fatto che con la vecchiaia il fegato diventa meno efficiente a metabolizzare i farmaci e i reni impiegano più tempo a eliminarne le sostanze tossiche.

La somministrazione di due o più farmaci può provocare la diminuzione o il potenziamento degli effetti normalmente attesi.

Questo problema è sempre più diffuso, poiché molti pazienti affetti da più condizioni morbose assumono contemporaneamente diversi farmaci, come antiipertensivi, antinfiammatori per l’artrite, integratori di vitamine e minerali e a volte medicinali per allergie o raffreddori.

I problemi possono per lo più essere evitati prescrivendo un dosaggio inferiore e facendo particolare attenzione proprio alle possibili interazioni.

Per ovviare alle conseguenze negative di dannose interazioni, è opportuno informare sempre il medico o il farmacista di tutti i farmaci assunti, compresi quelli per i quali non è necessaria la ricetta medica, gli integratori di minerali e vitamine e i rimedi a base di erbe, alcuni dei quali hanno notevoli effetti farmacologici. Inoltre, chiedere sempre se vi sono controindicazioni alimentari o alcoliche."

Un amico mi ha raccontato questa storiella in dialetto veneto che mette in evidenza gli acciacchi di un anziano.

Una arzilla vecchietta ottantenne entra in una farmacia di Venezia e chiede al farmacista: - gav’è voi l’aspirina? Si, certo che l’abbiamo. - E gav’è i antidoloriferi?  Abbiamo anche quelli, signora. - El Viagra! Gav’è el viagra? Sì però ci vuole la ricetta del dottore. - E gav’è per caso e medizine per i reumatismi? Le abbiamo! - Oh…me diga…il Gel par le emorroidi, ghe zè?  C’è, c’è.. - E la purga par andar de corpo? Ma certo! - I antidepressivi?  Par quelli ci vuole la ricetta! - I soniferi? Abbiamo sia quelli con ricetta che quelli senza. E le gocce par aumentar la memoria? Sì, ci sono anche quelle! - I pannolini par l’incontinenza?  Ma lei scerza, signora? Certo che ci sono! - E gav’è………………….. A questo punto il farmacista perde la pazienza e dice: Signora, mi stia a sentire, lei è entrata nella migliore farmacia di Venezia, noi abbiamo tutto! Adesso mi vuole dire cosa le serve davvero? - El veda, sabato prossimo me sposo co Bepi, ch’el gà 90 anni! Volevo far qua la Lista de Nozze!